{"id":3375,"date":"2022-11-06T11:00:02","date_gmt":"2022-11-06T11:00:02","guid":{"rendered":"https:\/\/triflect.ch\/?p=3375"},"modified":"2024-02-23T07:35:55","modified_gmt":"2024-02-23T07:35:55","slug":"adhs-bei-erwachsenen-teil-iii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/triflect.ch\/en\/adhs-bei-erwachsenen-teil-iii\/","title":{"rendered":"ADHS bei Erwachsenen &#8211; Teil III"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; custom_padding=&#8221;0px|||||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; min_height=&#8221;1858px&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_image src=&#8221;https:\/\/triflect.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/uday-mittal-bwKtz4YVtmA-unsplash-scaled.jpg&#8221; title_text=&#8221;uday-mittal-bwKtz4YVtmA-unsplash&#8221; _builder_version=&#8221;4.19.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][\/et_pb_image][et_pb_text _builder_version=&#8221;4.19.0&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><strong>Missverst\u00e4ndnisse, Hyperfokussierung &amp; Selbstwert<\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><strong><\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\">\u201eDie Bezeichnung \u201eAufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivit\u00e4tsst\u00f6rung\u201c ist missverst\u00e4ndlich. <\/span><\/p>\n<p>\u2022 Die beiden bestimmenden Merkmale sind nicht immer die wichtigsten, wohl aber die auff\u00e4lligsten Symptombereiche.<br \/>\u2022 Der Name impliziert zu Unrecht ein Defizit der Aufmerksamkeitsf\u00e4higkeit. Bei gegebenem Interesse k\u00f6nnen sich ADHS-Betroffene jedoch \u00fcberdurchschnittlich konzentrieren. Das zeigt das bekannte Ph\u00e4nomen des Hyperfokussierens, dem die Menschheit herausragende Leistungen verdankt, und das zugleich die Absenz eines grunds\u00e4tzlichen Defizits der F\u00e4higkeit illustriert (im Unterschied zum Aufmerksamkeitsdefizit z.B. bei unfallbedingten Frontalhirnsyndrom).\u201c (1)<\/p>\n<p>\u201eNeurobiologisch stehen bei ADHS in bestimmten Bahnen und Zentren zu wenig Dopamin und Noradrenalin zur Verf\u00fcgung. Dopamin unterdr\u00fcckt dabei irrelevante Reize, w\u00e4hrend Noradrenalin relevante Reize verst\u00e4rkt. Die betroffenen Bereiche regeln die Aufnahme von Informationen, die Mobilisation gespeicherter Daten sowie deren Verarbeitung. Die haupts\u00e4chlichen Defizite liegen bei der Aufnahme und Verarbeitung von Informationen.\u201e (2)<\/p>\n<p>Ein wichtiges Thema bei ADHS ist der Selbstwert.<br \/>\u201eADHS-ler sind manchmal sehr schnell und kreativ, in anderen Situationen fallen sie massiv ab. Zusammengefasst:<br \/>In gewissen Situationen \u201etop\u201c, in anderen \u201eflop\u201c<br \/>Erleben sich subjektiv als \u201eWackelkontakt\u201c. Wird der logisch nachvollziehbare Grund daf\u00fcr nicht erkannt, dr\u00e4ngt sich der Schluss auf \u201eich bin wenig wert\u201c.<br \/>Je intelligenter (u.a. wegen gr\u00f6sserem Unterschied \u201etop-flop\u201c), desto eher wird dieser scheinbar logische, aber falsche Schluss gezogen. Es folgen qu\u00e4lende Selbstzweifel, trotz auch allf\u00e4llig gegebener Spitzenleistungen.<br \/>Dieser pathogenetische Ablauf mit der teilweise daraus resultierenden Selbstwertproblematik geh\u00f6rt zur \u201eGrundausstattung\u201c der ADHS. Oft werden Selbstzweifel unter einer betont sicheren Haltung versteckt und sind als Symptom kaum sichtbar. Trotzdem sind die daraus folgenden Probleme meist verheerender als andere, auff\u00e4lligere Symptome. Wird der Zusammenhang verstanden, k\u00f6nnen Fehlinterpretationen oft erstaunlich schnell gel\u00f6st werden, und zu angemessenem Selbstbewusstsein f\u00fchren.\u201c (2)<\/p>\n<p>\u201eBei reduzierter Steuerung fliesst die Energie automatisch dorthin, wo es spannend ist. So kann bekanntlich nicht nur die hohe Abklenkbarkeit bei ADHS modellhaft erkl\u00e4rt werden, sondern auch das kreative Ph\u00e4nomen des positiven Hyperfokussierens mit \u00fcberdurchschnittlicher Konzentrationsf\u00e4higkeit. Letzteres vermag die Selbstwahrnehmung durchaus zu st\u00e4rken. Ung\u00fcnstig ist dagegen die Tatsache, dass Hyperfokussieren auch bei negativen Reizen auftreten kann.<\/p>\n<p>Zieht ein negativer Reiz, z.B. Kritik oder Entt\u00e4uschung, die Wahrnehmung auf sich, engt sich bei reduziert aktiver Steuerungszentrale die Aufmerksamkeit \u00fcberm\u00e4ssig darauf ein. Es entsteht ein negativer Hyperfokus. Verheerend ist, dass das eingeengte Feld subjektiv als Ganzes empfunden wird, und innerhalb dieses Fokus Gedanken und Assoziationen ungebremst ausufern:<br \/>\u2022 Verst\u00e4rkung (Radikalisierung) der situationsbezogenen Einsch\u00e4tzung, Gef\u00fchle und Impulse (quantitative Verst\u00e4rkung)<br \/>\u2022 Inhaltliche Ver\u00e4nderung m\u00f6glich, wenn nur noch ein Teil der Lage wahrgenommen wird (qualitativ-inhaltliche Verzerrung).<br \/>Folglich nimmt im negativen Hyperfokus der Betroffene auch nicht mehr seine gesamte Pers\u00f6nlichkeit mit allen dazugeh\u00f6rigen Eigenschaften und Potenzen wahr. Der entsprechende Wert f\u00e4llt quasi auf der Waage nicht mehr ins Gewicht, die kleinste reale oder vermutete Kritik (bzw. eigene Zweifel) kippt das Werteverh\u00e4ltnis.<\/p>\n<p>Ist ein ADHS-Betroffener in einem negativen Hyperfokus gefangen, bleiben subjektiv nur zwei M\u00f6glichkeiten:<br \/>\u2022 <strong>\u201eVerteidigung bis aufs Blut\u201c<\/strong> (kritikunf\u00e4hig) mit der Vorstellung: Nur Entkr\u00e4ftung der Kritik garantiert Eigenwert.<br \/>\u2022 <strong>Hinnahme der Kritik &#8211;<\/strong>\u00a0Das bedeutet im vollst\u00e4ndig negativen Hyperfokus \u201ekeinen Wert\u201c (der wohl schlimmst m\u00f6gliche Zustand). Sofortige Depressivit\u00e4t bis hin zu Suizidalit\u00e4t k\u00f6nnen resultieren.<\/p>\n<p>Ein negativer Hyperfokus kann unz\u00e4hlige Male pro Tag ausgel\u00f6st werden, in unterschiedlichem Ausmass. Die Belastung ist gross, vom Energieverschleiss her und punkto Wertwahrnehmung bzw. Verunsicherung. Jedesmal werden qu\u00e4lende Selbstzweifel mobilisiert. Zudem bergen diese Situationen stets das Risiko impulsiv-eskalierender Konflikte. Im Hyperfokus sind nicht nur die situativ bedingten Gef\u00fchle verst\u00e4rkt, sondern ebenso die entsprechenden Impulse. Aufgrund reduzierter Hemmmechanismen wird leicht ein impulsives Verhalten ausgel\u00f6st.\u201c<\/p>\n<p>\u201eDer schnelle \u2013 und schnell ausl\u00f6sbare \u2013 Wechsel zwischen positiven und negativen Hyperfoci bedingt die bei AHDS bekannten starken Stimmungsschwankungen (cave Verwechselung mit bipolaren und Borderline-St\u00f6rungen).\u201c (3)<\/p>\n<p>\u201eLetztlich ist es f\u00fcr jeden Patienten entscheidend, ob er diese Abl\u00e4ufe bei sich versteht und lernt, selbst damit umzugehen.\u201c (4)<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><\/span><strong>Referenzen:<\/strong><br \/>(1) Lachenmeier, H. (2014). Selbstwahrnehmung bei ADHS Erwachsener. <em>Swiss Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 47-53.<br \/>(2) Lachenmeier, H. (2014). Selbstwahrnehmung bei ADHS Erwachsener. <em>Swiss Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 48.<br \/>(3) Lachenmeier, H. (2014). Selbstwahrnehmung bei ADHS Erwachsener. <em>Swiss Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 49-50.<br \/>(4) Lachenmeier, H. (2014). Selbstwahrnehmung bei ADHS Erwachsener. <em>Swiss Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 53.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 14px;\"><\/span><span style=\"font-size: 14px;\"><\/span><span style=\"font-size: 14px;\"><\/span><\/p>\n<p><strong><span style=\"font-size: 14px;\">Hinweis: <\/span><\/strong><br \/><span style=\"font-size: 14px;\">Der folgende Beitrag ist ein Zusammenzug aus dem gleichnamigen Buch (2007) von Doris Ryffel-Rawak. In <a href=\"https:\/\/triflect.ch\/adhs-bei-erwachsenen-teil-i\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Teil I<\/strong><\/a> finden sich Informationen zu Merkmalen &amp; Ursachen. In<strong>\u00a0<a href=\"https:\/\/triflect.ch\/adhs-bei-erwachsenen-teil-ii\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Teil II<\/a><\/strong> geht es um Diagnose &amp; Therapie. In <a href=\"https:\/\/triflect.ch\/adhs-bei-erwachsenen-teil-iii\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Teil III<\/strong><\/a> folgt eine spannende Erg\u00e4nzung aus einem Artikel (2014) von Hainer Lachenmeier, welcher sich zu Missverst\u00e4ndnissen, Hyperfokussierung &amp; Selbstwert bei Menschen mit ADHS \u00e4ussert.<\/span><\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n<span class=\"et_bloom_bottom_trigger\"><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Missverst\u00e4ndnisse, Hyperfokussierung &amp; Selbstwert \u201eDie Bezeichnung \u201eAufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivit\u00e4tsst\u00f6rung\u201c ist missverst\u00e4ndlich. \u2022 Die beiden bestimmenden Merkmale sind nicht immer die wichtigsten, wohl aber die auff\u00e4lligsten Symptombereiche.\u2022 Der Name impliziert zu Unrecht ein Defizit der Aufmerksamkeitsf\u00e4higkeit. 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